Le certolizumab est un fragment Fab’ d’anticorps humanisé, immunosuppresseur anti-TNF alpha. Il s’utilise par voie sous-cutanée. Sa demi-vie d’élimination plasmatique est longue (14 jours en moyenne). Ses effets indésirables sont notamment d’ordre infectieux.
ETAT DES CONNAISSANCES
Fertilité
Sur la base des données publiées à ce jour, aucun effet du certolizumab sur la fertilité masculine n’est évoqué.
Génotoxicité
Le certolizumab n’est pas mutagène ni clastogène sur les tests précliniques. Un effet sur le matériel génétique des spermatozoïdes n’est donc pas attendu.
Conception au cours d’un traitement paternel
Les données publiées concernant des enfants conçus par des hommes sous certolizumab sont peu nombreuses (une trentaine), mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
EN PRATIQUE
En prévision d’une grossesse
Le certolizumab peut être poursuivi chez un homme traité qui désire concevoir.
Grossesse conçue sous traitement paternel
Rassurer le couple quant aux conséquences du traitement paternel par certolizumab sur le futur enfant.
Cette exposition paternelle ne justifie pas un suivi de la grossesse différent de la surveillance usuelle.
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