Le vaccin contre la rubéole est constitué de virus vivants atténués.
Il n’existe qu’en association avec la rougeole et les oreillons (cliquez ici)

ETAT DES CONNAISSANCES

• Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la rubéole sont très nombreuses.
• Sur environ 3300 femmes séronégatives pour la rubéole et 3000 femmes de statut sérologique non connu vis-à-vis de la rubéole, vaccinées en début de grossesse ou juste avant, un unique syndrome de rubéole congénitale a récemment été rapporté chez un enfant dont la mère séronégative et non immunodéprimée avait été vaccinée par inadvertance à 5 semaines d’aménorrhée. L’origine virologique du syndrome présenté par l’enfant est authentifiée comme étant celle du vaccin maternel.
• Parmi les autres enfants de ces patientes, aucune pathologie attribuable à la vaccination maternelle n’a été rapportée.

EN PRATIQUE

• En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
  • Il est recommandé de vacciner les femmes en âge de procréer contre la rubéole.
  • Il est souhaitable d’éviter une conception dans le mois qui suit cette vaccination.

• Vacciner une femme enceinte
  • Ne pas vacciner une femme enceinte contre la rubéole quel que soit le terme de la grossesse.
  • Les femmes séronégatives seront vaccinées immédiatement après l’accouchement, qu’elles allaitent ou pas.

• Découverte d’une grossesse après vaccination
  • Ne pas inquiéter la patiente quant aux risques embryo-fœtaux du vaccin contre la rubéole si une vaccination a été effectuée 1 mois avant la conception ou en début de grossesse.
  • Pour la prise en charge de cette grossesse, prendre un avis spécialisé auprès d’un service de virologie et d’un Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal (cf. Etat des Connaissances).

• Vaccination dans l’entourage d’une femme enceinte
  • Les sujets vaccinés contre la rubéole ne sont pas contagieux.
  • Il est donc possible de vacciner une personne dans l’entourage proche d’une femme enceinte.

• Allaitement
  • Le virus vaccinal de la rubéole est susceptible de passer dans le lait maternel.
  • Aucune conséquence particulière n’est retenue chez les enfants allaités alors que la réalisation de cette vaccination est très répandue en cours d’allaitement.
  • Au vu de ces éléments, la vaccination contre la rubéole est possible chez une femme qui allaite.