Le vaccin contre la varicelle est constitué de virus vivants atténués.
ETAT DES CONNAISSANCES
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la varicelle sont peu nombreuses chez des femmes séronégatives mais aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour, en particulier aucun syndrome de varicelle congénitale.
EN PRATIQUE
En prévision d’une grossesse
Il est possible de vacciner contre la varicelle.
Il est souhaitable d’éviter une conception dans le mois qui suit la vaccination (cf. Calendrier vaccinal).
Vacciner une femme enceinte
Il n’est pas recommandé de vacciner une femme enceinte contre la varicelle.
Découverte d’une grossesse après vaccination
Rassurer la patiente quant aux risques embryo-foetaux du vaccin contre la varicelle.
Allaitement
Le virus vaccinal n’a pas été retrouvé dans le lait de 12 femmes séronégatives allaitantes vaccinées contre la varicelle.
Il n’y a pas eu d’évènement particulier chez leurs enfants, âgés de 6 semaines au moins au moment de la vaccination maternelle. Tous sont restés séronégatifs et la recherche d’ADN viral dans le sang de 6 d’entre eux était négative.
Au vu de ces éléments, encore peu nombreux mais rassurants, la vaccination contre la varicelle chez une femme qui allaite est envisageable en cas d’exposition à la varicelle (cf. Calendrier vaccinal).
Si une de vos patientes est exposée au vaccin contre la varicelle en cours de grossesse, nous vous invitons à prendre contact avec le CRAT pour contribuer à enrichir les connaissances sur ce vaccin chez la femme enceinte :
CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes Hôpital Armand Trousseau, 26 avenue du Docteur Arnold Netter, 75012 PARIS Réservé au corps médical. www.lecrat.fr