La dornase alfa est une enzyme similaire à l’enzyme humaine endogène, utilisée comme mucolytique chez les patients atteints de mucoviscidose.
Elle s’utilise par voie inhalée et son passage systémique est minime.
ETAT DES CONNAISSANCES
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées à la dornase alfa en cours de grossesse mais aucun effet malformatif, fœtal ou néonatal particulier attribuable au traitement n’a été rapporté à ce jour.
La dornase alfa n’est pas tératogène chez l’animal.
EN PRATIQUE
En prévision d’une grossesse/ En préconceptionnel
Une consultation préconceptionnelle est souhaitable afin de faire le point sur la pathologie et son traitement en vue d’une future grossesse.
Il n’est pas justifié d’arrêter la dornase alfa dans la perspective d’une grossesse.
Découverte d’une grossesse pendant le traitement
Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la dornase alfa.
La dornase alfa peut être poursuivie quel que soit le terme de la grossesse, en raison de son bénéfice thérapeutique et de son passage systémique faible.
Traiter une femme enceinte
Il est possible d’utiliser la dornase alfa quel que soit le terme de la grossesse, en raison de son bénéfice thérapeutique et de son passage systémique faible.
Allaitement
Il n’y a pas de donnée sur la dornase alfa et l’allaitement.
Cependant en raison de son passage systémique faible, l’allaitement est envisageable lors d’un traitement par dornase alfa.
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